La Cellulite ou peau d’orange

Il existe trois types de cellulite :

-La cellulite adipeuse  c’est celle qui ne prend en considération que l’augmentation du tissus adipeux.

La cellulite aqueuse c’est la cellulite adipeuse avec rétention d’eau

La cellulite fibreuse c’est cellulite adipeuse avec présence de fibrose, ici les lobules graisseux sont emprisonnés par un tissu fibreux très abondant

On peut la classifier aussi en fonction de son degré de sévérité :

The Nurnberger-Muller cellulite severity scale

Stade Debout Allongé test du pincement
0
1 Capitons présents
2 Capitons présents Capitons présents
3 Capitons présents Capitons présents Capitons présents

Pourquoi la cellulite peut exister chez des femmes minces, alors que des femmes bien rondes peuvent avoir la peau parfaitement lisse ?

Cela est dû à l’orientation de la graisse dans la peau

Chez la femme présentant de la cellulite, le tissu fibreux appelé septum qui encadre les lobules adipeux est perpendiculaire à la surface cutanée. Ces lobules de graisse font protrusion de manière plus marquée en position debout ou en pinçant la peau ou avec la contraction du muscle sous-jacent, ce qui donne un aspect matelassé que l’on appelle familièrement la cellulite.

Chez la femme le tissu fibreux est vertical

 

Chez l’homme  en général, ces lobules ont une orientation oblique

La perte de l’élasticité cutanée entraine des irrégularités de la peau et des vagues ou irrégularités qui sont les zones d’attaches des travées fibreuses

L’examen microscopique d’un prélèvement de peau avec une cellulite de grade 2 ou 3 montre que les amas graisseux sont cloisonnés par une importante fibrose créant des cloisonnements encore plus petits avec une insuffisance dans la microcirculation et une congestion et une mise en tension de ces espaces fibrotiques.

Causes de la cellulite

En dehors des causes génétiques dues à la structure du tissu graisseux, des problèmes circulatoires peuvent entrainer de la cellulite.

Une mauvaise oxygénation des tissus avec une rétention d’eau dans les lobules graisseux produisent une inflammation du tissu sous-cutanée, d’où le terme cellulite. Cette inflammation va augmenter la quantité de tissu fibreux qui entoure les lobules graisseux, ce qui donne cet aspect irrégulier de la surface de la peau, par la traction que ces travées fibreuses sur la surface cutanée.

Examen de la cellulite

L’examen de la peau se fera en position debout en pinçant la peau et avec une contraction du muscle, cela permet de bien localier les zones affectées.

On utilise de préférence une lumière tangentielle

Zones de cellulite

Le tissu graisseux sous-cutané de toutes les zones du corps peuvent être affectées mais il y a tout de même une prédilection pour la face externe, interne ou antérieure des cuisses, les fesses, le ventre ou les bras

Traitement de la cellulite

Comment se débarrasser de la cellulite ?

Cela dépendra du type de cellulite :

-Pour une cellulite par rétention d’eau : on va privilégier la mésothérapie qui consiste dans des multi-injections de produits qui vont améliorer la circulation sanguine et vont aider à la résorption de l’eau

-Pour une cellulite par excès de graisse localisée : tous les traitements visant une réduction de graisse superficielle sont efficaces : la lipolyse superficielle, la lipolyse aux ultrasons, la radiofréquence et la lipolyse par injection de produit dissolvant la graisse comme la phosphatidylcholine

-Pour une cellulite fibreuses avec excès de septum fibreux, on observe de nombreux capitons et mêmes des creux et irrégularités de la peau des cuisses et des fesses. Dans ce cas seule une excision superficielle des travées fibreuses qui rétractent la peau peut corriger ces irrégularités. Cette technique se fait sous anesthésie locale et avec une aiguille spéciale.

Pour plus de renseignements, n’hésitez pas à nous contacter au 04 78 94 37 79

PAGE ÉCRITE PAR LE Docteur Bertrand DUCROUX, médecin esthétique et anti-âge